Case Manager Bilingüe

Acerca del puesto

Buscamos un/a Case Manager bilingüe con sólido conocimiento en lesiones personales y registros médicos para apoyar a los gestores de casos en la gestión de expedientes sin supervisión constante.

Responsabilidades principales

• Trabajar de manera independiente dentro de los flujos de trabajo establecidos, completando tareas asignadas y avanzando los expedientes.
• Colaborar con el gestor de casos en decisiones estratégicas y situaciones excepcionales.
• Actualizar proactivamente la información sobre gastos médicos especiales.
• Contactar y solicitar historiales médicos y facturación a proveedores y a través de plataformas como Chartswap, Chartswap Insights, MRO, Iron Mountain y Sharecare.
• Comunicar con compañías de seguros para notificar, preparar cartas de reclamación de gravamen y solicitar registros actualizados de PIP, Med Pay, daños a la propiedad y pólizas.
• Facilitar información sobre PIP y seguros médicos a proveedores de salud.

Perfil requerido

• Mínimo 2 a 3 años de experiencia relevante en Personal Injury y gestión de registros médicos.
• Nivel de inglés C1 preferiblemente.
• Disponibilidad para comunicarse por teléfono y correo electrónico con ajustadores, representantes de reclamaciones y proveedores.

Habilidades requeridas

• Conocimiento profundo de procesos de lesiones personales.
• Manejo de plataformas de obtención de registros: Chartswap, Chartswap Insights, MRO, Iron Mountain, Sharecare.
• Capacidad para contactar y negociar con compañías de seguros.